С чего начинать лечение гепатита С

С чего начинать лечение гепатита С

Гепатит с – одно из самых страшных для человечества заболеваний. Оно разрушает печень, и. если его не лечить, летальный исход неизбежен. Провоцирует его РНК-содержащий вирус HCV. Опасность этой инфекции в том, что зараженный ей в большинстве случаев чувствует себя прекрасно. У него отсутствуют физические недомогания. Соответственно, человек не делает никаких анализов для диагностирования губительной патологии. Отсутствие своевременного лечения приводит к хронизации заболевания. Простые профилактические меры делают доступным выявление патологии на ранних стадиях. И принимать меры, направленные на защиту окружающих.

Когда можно предположить, что инфицирован гепатитом С

Как уже было указано выше, заболевание практически невозможно заподозрить. Но все же, такое возможно. Инкубационный период составляет от двух недель до трех месяцев. В течение этого времени инфекция накапливается в клетках печени. После того, как пройдет период инкубации вируса, наступает продромальный. После наступления этой стадии у больного возникают общие признаки:

  • слабосилие;
  • вялость и сонливость;
  • раздражительность – симптомы нарушения ферментного обмена, по причине того, что печень стала частично работать, потеряла некоторые свои функции;
  • расстройства желудка и кишечника;
  • повышенная температура тела;
  • Ощущение тяжести в правом боку тоже являются симптомом проблем с печенью. Если такой признак появился. Необходимо срочно записаться на прием к врачу.

К какому медицинскому специалисту обратиться

Первым дело необходимо записаться на прием к терапевту, который в свою очередь направит к инфекционисту, вирусологу, гепатологу или онкологу (в зависимости от ситуации).

Рекомендации гепатолога

Сдача первых анализов и дополнительная диагностика

Для диагностики гепатита С необходимо сдать первичные и дополнительные анализы:

  • ИФА (иммуноферментный). Назначается для выявления в крови антител к вирусу.
  • ПЦР. С помощью этого анализа определяют наличие, количество и подтип инфекции, то есть ее генотип. HCV постоянно мутирует, некоторые ее формы адаптируются к стандартной терапии, другие провоцируют осложнения. После того, как определен генотип, медицинский специалист подбирает схему лечения.
  • Осмотр печени с помощью специального медицинского осмотра – рентген и его разновидности, МРТ, КТ, УЗИ. Перечисленные анализы необходимы для выявления состояния печени, уровня фиброза в органе и сопутствующих патологий.

С чего начинать лечение гепатита С

Последовательность терапии гепатита С

Перед началом лечения гепатита С, понадобится полностью отказаться от пагубных привычек. Влияние любых токсинов увеличивает писк развития цирроза и онкологии, и снижает эффективность терапии. Также необходимо обязательное соблюдение специальной диеты. Нужно исключить жареное, жирное, копченое, соленое и перченое. Также от бобовых, грибов и другой тяжелой еды. Добавить в рацион овощи. Изменив образ жизни можно сделать лечение намного эффективным и снять с печени нагрузку, что очень важно для органа.

Исходя из генотипа гепатита С для терапии назначают комплекс препаратов:

  • Интерферон и Рибавирин. Для лечения 1 и 2 генотипа. Гепатит С. Лечение индийскими дженериками
  • Даклатасвир + Софосбувир, Даклатасвир + Софосбувир + Рибавирин. Для терапии 3 генотипа. В основном назначается тем, у кого наблюдается непереносимость к интерферону.
  • Софосбувир и Даклатасвир, Софосбувир и ЛедипасвирСофосбувир и Велпатасвир. Иногда медицинский специалист дополнительно добавляет Рибавирин. Перечисленные препараты подходят для гепатита С любого генотипа. Купить их можно на сайте дистрибьютора лекарственных средств для лечения гепатита С.

Комбинации и схемы лечения гепатита С

Генотип 1

В случае отсутствия цирроза, терапия длится 3 месяца. Назначаются комплексы препаратов:

  1. Софосбувир и Даклатасвир;
  2. Софосбувир и Велпатасвир;
  3. Софосбувир и Ледипасвир.
Генотип Схема терапии  Продолжительность лечения Эффективность
 

 

Генотип 1

Софосбувир + Даклатасвир 12 недель 97%
Софосбувир + Ледипасвир 12 недель 97%
Софосбувир + Велпатасвир 12 недель 99%
Софосбувир + Рибавирин 24 недели 93%
Софосбувир + Даклатасвир + Рибавирин 12 недель 98%
 

Генотип 1 (с циррозом или фиброзом F4)

Софосбувир + Даклатасвир 24 недели 97%
Софосбувир + Ледипасвир 24 недели 97%
Софосбувир + Велпатасвир 24 недели 99%
Софосбувир + Даклатасвир + Рибавирин 24 недели 98%
 

Генотип 1 (с неудачным ответом на интерфероновую терапию)

Софосбувир + Даклатасвир 24 недели 97%
Софосбувир + Ледипасвир 24 недели 97%
Софосбувир + Велпатасвир 24 недели 99%
Софосбувир + Даклатасвир + Рибавирин 24 недели 98%

При наличии цирроза и ранее проведённого лечения с использованием интерферона, курс лечения увеличивается до 6 месяцев.

Генотип 2

Если нет цирроза, терапия длится 12 недель, при использовании комплекса медикаментов:

  1. Софосбувир и Даклатасвир;
  2. Софосбувир и Велпатасвир.
Генотип Схема терапии  Продолжительность лечения Эффективность
 

 

Генотип 2

Софосбувир + Даклатасвир 12 недель 97%
Софосбувир + Ледипасвир 12 недель не эффективно
Софосбувир + Велпатасвир 12 недель 99%
Софосбувир + Рибавирин 24 недели 93%
Софосбувир + Даклатасвир + Рибавирин 12 недель 98%
 

Генотип 2 (с циррозом или фиброзом F4)

Софосбувир + Даклатасвир 24 недели 97%
Софосбувир + Ледипасвир 24 недели не эффективно
Софосбувир + Велпатасвир 24 недели 99%
Софосбувир + Даклатасвир + Рибавирин 24 недели 98%
 

Генотип 2 (с неудачным ответом на интерфероновую терапию)

Софосбувир + Даклатасвир 24 недели 97%
Софосбувир + Ледипасвир 24 недели не эффективно
Софосбувир + Велпатасвир 24 недели 99%
Софосбувир + Даклатасвир + Рибавирин 24 недели 98%

В случае наличия осложнений виде цирроза, лечение продолжается 24 недели.

Генотип 3

При первичном лечении и отсутствии цирроза, назначаются лекарства:

  1. Софосбувир и Даклатасвир;
  2. Софосбувир и Велпатасвир.
Генотип Схема терапии  Продолжительность лечения Эффективность
 

 

Генотип 3

Софосбувир + Даклатасвир 12 недель 97%
Софосбувир + Ледипасвир 12 недель не эффективно
Софосбувир + Велпатасвир 12 недель 99%
Софосбувир + Рибавирин 24 недели 93%
Софосбувир + Даклатасвир + Рибавирин 12 недель 98%
 

Генотип 3 (с циррозом или фиброзом F4)

Софосбувир + Даклатасвир 24 недели 97%
Софосбувир + Ледипасвир 24 недели не эффективно
Софосбувир + Велпатасвир 24 недели 99%
Софосбувир + Даклатасвир + Рибавирин 24 недели 98%
 

Генотип 3 (с неудачным ответом на интерфероновую терапию)

Софосбувир + Даклатасвир 24 недели 97%
Софосбувир + Ледипасвир 24 недели не эффективно
Софосбувир + Велпатасвир 24 недели 99%
Софосбувир + Даклатасвир + Рибавирин 24 недели 98%

Если у пациента обнаружен цирроз, лечение продолжается 24 недели.

Генотип 4

Лучший результат во время лечения гепатита С четвёртого генотипа дают сочетания таких препарат:

  1. Софосбувир и Даклатасвир;
  2. Софосбувир и Ледипасвир;
  3. Софосбувир и Велпатасвир.
Генотип Схема терапии  Продолжительность лечения Эффективность
 

 

Генотип 4

Софосбувир + Даклатасвир 12 недель 97%
Софосбувир + Ледипасвир 12 недель 97%
Софосбувир + Велпатасвир 12 недель 99%
Софосбувир + Рибавирин 24 недели 93%
Софосбувир + Даклатасвир + Рибавирин 12 недель 98%
 

Генотип 4 (с циррозом или фиброзом F4)

Софосбувир + Даклатасвир 24 недели 97%
Софосбувир + Ледипасвир 24 недели 97%
Софосбувир + Велпатасвир 24 недели 99%
Софосбувир + Даклатасвир + Рибавирин 24 недели 98%
 

Генотип 4 (с неудачным ответом на интерфероновую терапию)

Софосбувир + Даклатасвир 24 недели 97%
Софосбувир + Ледипасвир 24 недели 97%
Софосбувир + Велпатасвир 24 недели 99%
Софосбувир + Даклатасвир + Рибавирин 24 недели 98%

Генотип 5 и 6

Оба генотипа успешно лечатся такими медикаментами:

  1. Софосбувир и Ледипасвир;
  2. Софосбувир и Велпатасвир.

 

При наличии в организме больного гепатитом С ВИЧ-инфекции, курс лечения увеличивается и длится 3 месяца.

 

Лечить острую форму гепатита придется 3-6 месяцев. Чтобы контролировать ход выздоровления, понадобится каждые 1-2 месяца проходить ультразвуковое исследование, а также сдавать кровь на вирусную нагрузку.

Что можно сделать для безопасности окружающих

Инфекция содержится в половых выделениях человека, поэтому во время секса нужно предохраняться. Также желательно каждые два-три месяца делать УЗИ печени. Только так можно обезопасить себя от серьезного осложнения, если уже заразились. Или от инфицирования вирусом гепатита С.